绍兴结直肠癌组织11基因
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
3450元
适用人群
结直肠癌组织11基因检测,通过NGS分析11个关键基因的突变、融合、扩增,直接决定靶向药适用性与化疗毒副风险,3450元为治疗决策提供依据。
适用人群
- 新诊断晚期或转移性结直肠癌患者,需明确一线靶向治疗方案
- 考虑使用西妥昔单抗或帕尼单抗的患者,必须先排除KRAS/NRAS突变
- 计划接受伊立替康化疗的患者,需评估UGT1A1基因型以预判毒副反应
- 化疗效果不佳或出现耐药,希望寻找新靶向药物或临床试验机会的患者
- 携带BRAF V600E突变者,需确认BRAF/MEK抑制剂联合方案的有效性
- HER2扩增或NTRK融合阳性患者,可适用曲妥珠单抗或拉罗替尼等靶向药
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对结直肠癌患者组织样本中的11个关键基因进行深度分析,测序深度≥500×,覆盖均一性≥90%。检测基因包括BRAF、EGFR、ERBB2、KRAS、NRAS、NTRK1、NTRK2、NTRK3、PIK3CA、PTEN、UGT1A1,可同时检出点突变、小片段插入缺失、拷贝数变异及基因融合四种变异类型。例如,KRAS突变(如G13D,丰度17.78%)直接判定西妥昔单抗耐药;BRAF V600E突变提示康奈非尼联合帕尼单抗敏感;ERBB2扩增则推荐曲妥珠单抗联合方案;UGT1A1基因型(如(TA)6/(TA)6)可预测伊立替康毒副风险。检测不能发现RNA或蛋白质水平变异,阴性结果不排除低于检测下限的突变,且受肿瘤细胞含量影响(需≥10%)。
检测流程
检测优先使用手术或活检获取的组织样本,也可使用血液样本(ctDNA)作为替代,无需空腹。样本可常温邮寄至实验室,通常无需本地就医,绍兴及周边地区均可通过快递完成送检。采样后由专业病理医师评估肿瘤细胞含量,确保样本质量达标后进入测序流程。
准确性说明
检测质控标准严格:平均测序深度达2,705×(远超500×最低标准),覆盖均一性99%,Q30达93%,确保低频突变及亚克隆变异可被准确识别。阳性结果(如KRAS突变)明确提示靶向药耐药,需调整治疗策略;阴性结果(未检出驱动突变)则可考虑EGFR单抗等方案。检测结果仅供临床参考,不作为唯一决策依据,最终治疗方案需由主治医生综合患者分期、体能状态等因素制定。安全性方面,仅需常规组织活检或抽血,无额外风险。
详细流程
- 咨询医生或客服,确认符合检测适应症(晚期结直肠癌或需评估化疗毒性)
- 在绍兴指定医院或合作机构完成组织活检或血液采样
- 样本由专业物流冷链或常温邮寄至实验室
- 病理评估肿瘤细胞含量(需≥10%),提取DNA并质控(总量≥100ng)
- NGS建库测序,平均深度≥2,705×,覆盖均一性≥99%
- 生物信息学分析,比对11个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION
- 依据NCCN指南(2022 V1/V2)及FDA/NMPA批准药物,生成用药指导报告
- 报告交付医生解读,通常7个工作日内出具结果
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲是结肠癌患者,有高血压和糖尿病,能做这个检测吗?
- 可以做的。本检测通过高通量测序分析11个结直肠癌相关基因,检测的是肿瘤组织或血液样本中的基因变异,与患者是否有高血压、糖尿病等基础疾病无关。只要您父亲的肿瘤细胞含量≥10%,且样本DNA总量≥100ng,就可以进行检测。检测结果可指导靶向药和化疗药的使用,不因其他疾病而受限。
- 我在绍兴,这个检测具体能发现哪些类型的基因问题?
- 检测能发现11个基因中四种类型的变异:点突变(如KRAS G13D)、小片段插入缺失、拷贝数变异(如HER2扩增)、以及基因融合(如NTRK1/2/3融合)。报告会给出每个变异的具体位点、突变丰度,以及对应的用药指导。比如检出NTRK融合,就提示可能从拉罗替尼或恩曲替尼中获益,尽管这类融合在结直肠癌中不到1%,但值得排查。
- 检测结果说ERBB2扩增,NCCN推荐的治疗方案有哪些?
- 报告引用NCCN指南,ERBB2扩增的结直肠癌患者对曲妥珠单抗+帕妥珠单抗、曲妥珠单抗+拉帕替尼、Trastuzumab deruxtecan(T-DXd)敏感。同时携带ERBB2扩增的患者对帕尼单抗、西妥昔单抗具有耐药性。这些方案均属于A级证据,即FDA/NMPA已批准或指南推荐。
- 报告显示检出KRAS G13D突变,是不是以后用靶向药都没希望了?
- 对于KRAS G13D突变,NCCN指南明确指出应避免使用西妥昔单抗或帕尼单抗。但您仍有其他靶向机会:如报告中的临床试验药物(Ulixertinib等),以及针对其他基因(如BRAF、HER2、NTRK)的靶向药,如果这些基因有相应突变,仍可能适用。建议和医生讨论所有潜在方案。
- 报告出来后,能同时提供电子版和纸质版吗?
- 可以的。报告完成后,我们会通过加密邮件向您提供电子版PDF报告,同时根据您的要求为您邮寄纸质版报告(通常需3-5个工作日送达)。电子版方便您随时查看或转发给主治医生,纸质版适合存档和线下会诊使用。两种版本内容完全一致。
注意事项
- 检测结果仅对本次采集样本负责,如有疑问请在7个工作日内联系
- 未检出突变不排除低于检测下限的变异,需结合临床综合判断
- UGT1A1基因型仅提示毒副风险,伊立替康剂量调整需医生决策
- KRAS G13D突变目前无特异性抑制剂,但临床试验药物可考虑
- 本检测不覆盖MSI状态,如需免疫治疗评估应单独检测MSI
- 样本肿瘤细胞含量低于10%时检测灵敏度下降,需重新采样
- 检测不适用于早期结直肠癌患者的一线治疗决策(除非计划用伊立替康)
- 具体治疗方案请咨询主治医生,报告不作为唯一依据
用户评价 (8条,均分4.9)
我比较怕疼,取样前问了好多问题。客服不厌其烦地解答,还告诉我可以申请使用镇痛镇静。我选了镇静方案,真的就像睡了一觉,没有任何痛苦的记忆。这个服务对恐惧医疗操作的人来说是福音。
机构回复
能帮助您克服恐惧、顺利完成检测,我们非常欣慰。我们提供多种舒适化方案,就是希望每位用户都能在尽可能轻松的状态下获得需要的基因信息。
我是为了孩子(患者)来办理的,所有沟通都是我代劳。机构在核实身份和授权方面做得比较严谨,虽然步骤稍多,但能理解这是为了保护隐私。就是对于不太熟悉手机操作的老年人,可能需要子女更多协助。
机构回复
感谢您的理解和细心观察。隐私安全是我们的基本原则。同时,我们也会持续优化流程,并加强客服引导,帮助不同年龄段的用户顺利完成操作。
我是有肠癌家族史来筛查的。给我印象最深的是实验室参观走廊!隔着大玻璃能直接看到里面穿着全套防护服的工作人员在操作各种精密仪器,整个区域一尘不染,灯光照得跟无影灯似的。虽然看不懂具体步骤,但那种严肃、科学的氛围,瞬间觉得这份报告会很可靠。
机构回复
感谢您的分享!我们特别设计了参观通道,就是希望将检测过程的透明度与专业性展现给用户。每一份报告的背后,都离不开实验室严格的质量控制和专业团队的辛勤付出,感谢您的信任。
检测很有必要,结果也有用。但我觉得从预约到拿到报告的整个周期还是有点长,对于正在等待制定治疗方案的患者来说,时间就是生命,每一周都很煎熬。有没有加急通道可以考虑?
机构回复
我们深切理解您对时间的紧迫感。目前对于急需报告以制定紧急治疗方案的临床病例,我们已开辟了绿色加急通道,请联系您的临床医生或我们的紧急联络人提出申请。
报告内容很专业,但装订和印刷感觉可以更精良一些,现在就是普通A4纸打印装订,对于这么重要的医疗文件,显得有点简单了。另外,电子版报告要是能做成交互式的,点一下术语就出解释就更好了。
机构回复
非常感谢您关于报告载体和形式的细致建议。我们已记录并会评估关于报告材质和开发电子交互式报告的可能性,以提升用户体验。再次感谢!
对比了几家机构,最后选了你们。主要是因为看到检测的基因列表很全面,不仅包含常规的,还有一些新兴的、有临床试验的靶点。虽然目前可能用不上,但为未来留了个希望。这种前瞻性我觉得很重要。
机构回复
感谢您的选择与信任。我们的产品设计确实兼顾了当前临床指导与未来的探索性价值。纳入有潜力的新兴靶点,是希望为患者捕捉一切可能的机会。您的认可让我们倍感鼓舞。
我爸爸是肠癌患者,手术后医生建议做这个检测来选择后续用药方案。报告出来得很及时,而且检测机构还安排了顾问电话解读,特别耐心地给我们解释了每个基因突变的意思和对应的药物选择,连我这种完全不懂医的人都听明白了。感觉这钱花得值,帮我们避免了很多盲目试药的风险。
机构回复
感谢您的认可。能为患者家庭提供清晰的用药指导是我们的核心目标。后续有任何关于报告或治疗的问题,您依然可以随时联系我们的顾问团队,我们将持续提供支持。
我是主治医生推荐来做检测的。和检测机构的对接很顺畅,他们好像有专门的渠道和医院沟通,一些需要补充的医学资料他们直接就和我的医生办公室处理了,省了我来回传话的麻烦。
机构回复
您提到的这点很重要。我们设有专业的医学支持团队,负责与临床医生沟通必要的医学信息,旨在减少患者负担,确保检测申请的完整性。
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